
Der Beruf Physician Associates
Bereits im Jahr 2023 waren rund 100 Physician Associates (PAs) in der Schweiz tätig – und die Community wächst kontinuierlich. Der Beruf des Physician Associate wurde 2015 am Kantonsspital Winterthur initiiert; der erste Studierendenjahrgang startete 2017 im Rahmen eines CAS-Studiums. Seither ist das Berufsbild deutlich im Aufwind und breitet sich zunehmend in verschiedenen Regionen der Schweiz aus, seit Kurzem auch in der Romandie und im Tessin. Zudem kommen jedes Jahr weitere Absolventinnen und Absolventen in den Beruf und stärken die Entwicklung des Fachs.
Berufsidentität
Physician Associates sind als Ergänzung des medizinischen Teams zu verstehen. Sie gewährleisten gegenüber den Patient:innen eine hohe Behandlungskontinuität und entlasten Assistenzärztinnen und -ärzte sowie Fachärztinnen und -ärzte. Dies trägt sowohl zur Qualitätssicherung als auch zur Wirtschaftlichkeit der Versorgung bei. Voraussetzung dafür ist eine klare Definition der Rollen, Zuständigkeiten und Verantwortlichkeiten innerhalb des medizinischen Teams.

Ärzte / Ärztinnen
PAs stehen in der Hierarchie unterhalb der Ärzte und Ärztinnen, da sie jederzeit auf deren Delegation und / oder in Rücksprache mit ihnen arbeiten. Die Vorgesetzen haben weiterhin die Hoheit über Diagnose, Medikation und Therapie, sowie die Gesamtverantwortung für den Behandlungsprozess. PAs führen gut abgrenzbare Aufgaben unter Supervision und in Delegation eines Arztes / einer Ärztin aus. Jedoch muss jederzeit die Möglichkeit bestehen, kurzfristig einen Arzt / eine Ärztin physisch oder telefonisch hinzuzuziehen.

APN
Die Unterscheidung zu den weiteren klinischen Berufsbildern ist etwas subtiler. Während Advanced Practice Nurses auf der „pflegerischen Seite“ ausgebildet werden, ist der Ansatz bei den PAs ein Medizinischer. In der Schweiz definieren sich Pflegefachpersonen als APN, die eine entsprechende Weiterbildung als „Clinical Nurse Specialist (CNS)“ oder „Nurse Practitioner (NP)“ absolviert haben.

MPA / MPK
Medizinische Praxisassistent_innen und -koordinator_innen unterscheiden sich von PAs einerseits in der Ausbildung (eidg. Fähigkeitszeugnis versus CAS / MAS) und anderseits im Tätigkeitsort: Während MPAs hauptsächlich im ambulanten Sektor arbeiten, werden PAs in der Schweiz bisher mehrheitlich im stationären Bereich eingesetzt.

